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Avaliação da implementação da isoniazida 300mg para o tratamento da infecção latente da tuberculose
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    A Organização Mundial da Saúde (OMS) define infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) como estado de persistente resposta imune à estimulação por antígenos do Mycobacterium tuberculosis sem evidências de manifestações clínicas da tuberculose (TB) ativa. Contudo, há risco de esses pacientes desenvolverem TB ativa. Assim, a avaliação de contatos dos casos de TB é importância para o rastreamento da ILTB, que requer diagnóstico e tratamento adequado, podendo também interromper o ciclo de transmissão da doença. O medicamento Isoniazida é utilizado mundialmente para o tratamento da ILTB, haverá nas unidades estudadas duas apresentações de Isoniazida (100mg e 300mg) para serem utilizadas no tratamento. Uma vez que a superdosagem por Isoniazida pode levar à hepatite medicamentosa grave e ao óbito, a correta utilização é imprescindível para garantir segurança no tratamento da ILTB.

      Nesse sentido, o objetivo do estudo será compreender o processo de implementação da apresentação de Isoniazida 300mg para o tratamento da ILTB em unidades de saúde do Distrito Federal. Para tanto, serão adotadas três etapas que poderão ocorrer de forma simultânea.  

      A primeira etapa será um ensaio clínico pragmático com pacientes diagnosticados com ILTB nas unidades de saúde do Distrito Federal e que avaliará a prescrição, dispensação e utilização das duas posologias disponibilizadas pelo PNCT. A segunda etapa será um estudo transversal utilizando a metodologia ‘Conhecimento, atitude e práticas’ para verificar a conformidade na prescrição e dispensação. E a terceira etapa será um estudo qualitativo com profissionais de saúde para analisar os discursos de profissionais que prescrevem o medicamento e profissionais que dispensam a nova posologia de 300mg. Nesse sentido, espera-se que o estudo possa fundamentar estratégias teóricas e operacionais que respondam à demanda de incorporação de uma nova apresentação da Isoniazida para tratamento da ILTB na rede do SUS pelo PNCT/MS que não acrescente riscos aos pacientes. De modo a identificar elementos do processo de assistência desde a prescrição até a utilização do medicamento pelo indivíduo.

Coordenadora do projeto: Noemia Urruth Leão Tavares

Contato: noemialtavares@unb.br

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